Использование портативного кардиографа в медицине

Каждый год в нашем государстве регистрируют порядка 15 миллионов больных, страдающих сердечными и сосудистыми заболеваниями. Болезни, связанные с системой кровообращения, являются виновниками почти половины смертных случаев, инвалидности или временной утраты нетрудоспособности жителей нашей страны. Это сделало мероприятия по ранней диагностике, профилактике и терапии болезней сердца, важнейшим направлением современной кардиологии.

Разные варианты регистрации ЭКГ

Сегодня самым информативным и распространенным способом обследования пациентов, страдающих сердечными патологиями, является электрокардиография — фиксация электрических импульсов, которые генерируются в процессе сокращения сердечной мышцы. Сигнал фиксируется с кожного покрова посредством использования специальных электродов, прикрепленных к определенным точкам. При проведении подобного исследования не требуется специализированной подготовки пациента, и не существует никаких противопоказаний. При этом регистрация ЭКГ возможна практически в любом случае кроме случаев, когда у больного наблюдаются судороги.

Кривой электрокардиограммы, присуща определенная форма обусловленная пиками и интервалами между пиками. На сегодняшний день медиками рассматриваются следующие виды фиксации ЭКГ:

• Традиционная методика, подразумевающая проведение исследования в условиях больницы, когда кардиограмму записывают на протяжении определенного времени.
• Нагрузочная проба при фиксации ЭКГ, проводимая, когда пациент находится в состоянии покоя, после чего выполняет ряд дозированных физических нагрузок с одновременной регистрацией сердечных импульсов. Благодаря данной методике фиксируются ишемические процессы под физической или эмоциональной нагрузкой.
• Холтеровская методика регистрации ЭКГ, проводимая на протяжении 24 часов, когда пациент непрерывно носит компактный прибор, фиксирующий и запоминающий сердечные импульсы. Методика дает возможность выявлять скрытые процессы аритмии, неуловимые при проведении стандартного исследования.
• Использование кардиосаундера позволяет проводить длительные исследования. В данной ситуации пациент использует компактный прибор, который передает сигналы ЭКГ по современным коммуникационным линиям проводной или беспроводной связи непосредственно в центр анализа.

Благодаря быстрому развитию технологий современные электрокардиографы стали мобильными и приобрели множество дополнительных функций, позволяющих точно фиксировать и запоминать данные ЭКГ.

Рис. 1. Портативный электрокардиограф

Электрокардиография — основные принципы работы

В электрокардиографической сфере медицины человеческое сердце рассматривают как генератор, вырабатывающий электрические импульсы. При этом в разные временные моменты электрическую сердечную активность, представляют в качестве эквивалентного электрического диполя, расположенного в электрическом центре сердца. По утверждениям ученых электрический центр, располагается внутри анатомического сердца. Основным принципом электрокардиографии является нахождение эквивалентного параметра сердечного генератора посредством измерения разности потенциалов, фиксируемых на произвольных участках человеческого тела, являющегося объемным проводником.

Особенности электрической модели сердца

Сегодня учеными рассматриваются разнообразные методики фиксации и толкования сигналов ЭКГ. Простейшей методикой является применение трех выводов аппарата — плюс, минус и земля. Но важно учитывать, что на импульсы ЭКГ накладываются разнообразные помехи. Это обусловлено наличием в помещениях электрической проводки, телефонных линий и т. д.

Сегодня существует две основные разновидности помех, которые встречаются как одновременно, так и по отдельности:

• электрические;
• магнитные.

Под электрической наводкой подразумеваются электрические поля, окружающие токоведущие проводники. Даже если электрический прибор находится в выключенном состоянии, его сетевая часть будет являться источником наводки, ввиду того что электростатическое полеобразуется благодаря протеканию заряженных частиц. При этом шумы передаются на больного, проводники и прибор фиксации ЭКГ через эквивалентную емкость.

Сегодня на рынке медицинской аппаратуры представлен широчайший спектр портативных аппаратов, которые обеспечивают несколько типов фиксации сердечных импульсов. Большинство устройств имеют высокую стоимость, которую можно объяснить использованием вмонтированных чипсетов, преобразующих электрический сигнал. Себестоимость аппаратуры значимо снижается при передаче электрических сигналов посредством использования BlueToth или Wi-Fi на мобильном устройстве, таком как компьютер или телефон.