Современный офтальмоскоп — это прибор, который применяется для диагностики внутренней поверхности глаза и позволяет без хирургического вмешательства делать тщательный осмотр сетчатки. Исследования, которые проводятся при помощи данного оборудования помогают диагностировать отклонения и патологии на самых ранних стадиях заболеваний, а значит, дают возможность оказать помощь человеку как можно раньше.
Приборы различаются в зависимости от функциональных характеристик, количества апертур, фильтров и линз, конструктивных особенностей. В настоящее время встречаются прямые и непрямые офтальмоскопы. В прямом приборе непосредственно в глаз направляется тонкий луч света, при этом врач наблюдает пятно в том месте, куда направлен этот луч. В непрямом устройстве при изучении внутренней поверхности глаза изображение образуется между пациентом и врачом.
Особенностью непрямого офтальмоскопа является то, что процедура проводится при обычной лампе, расположенной слева от пациента, немного за его спиной, причем пациент остается в тени. На расстоянии вытянутой руки врач располагается напротив пациента и подносит к своему глазу прибор, направляя в область зрачка отраженный луч света. При этом зрачок светится красным светом. Потом к глазу человека на расстоянии 8 см подносится двояковыпуклая лупа.
Такой метод высокоэффективен при диагностике глазного дна человека, имеющего катаракту стадии созревания, кроме этого он дает возможность быстрого осмотра всех участков глазного дна. При этом офтальмолог видит перевернутое изображение, а участки, расположенные ближе к наружному краю, видятся как внутренние.
На данный момент времени имеют место два вида непрямых офтальмоскопов:
- монокулярные (при помощи офтальмоскопического зеркала, имеющего отверстие в центре и двояковыпуклой лупы);
- бинокулярные налобные устройства.
Бинокулярные налобные приборы имеют большие преимущества в виде получения настоящего стереоскопического изображения, возможности исследования периферических участков сетчатки, большего поле обзора (около 3600 С), способности проникать через помутнения, отсутствия инфицирования операционного поля, проведения исследований при плохой фоновой освещенности, получения высокого качества изображения.
Данный метод исследования имеет существенный недостаток — малое увеличение офтальмологической картины и получение обратного изображения глазного дна. В настоящее время на медицинском рынке появились модели налобных галогенных устройств, которые не нуждаются в предварительном расширении зрачка пациента перед процедурой.
При диагностике крайней периферии глазного дна необходимо одновременно совершать диасклеральную компрессию (при сомнениях на периферические разрывы и т. д.). Особенностью современных приборов является возможность использования зеленого фильтра, который хорошо помогает исследовать сосудистую систему глаза и при поглощении красных лучей усиливает контрастность.