Для чего нужен медицинский отсасыватель (аспиратор)?
Вакуумный экстрактор (аспиратор, отсасыватель) — прибор, предназначенный для аспирации различных видов биологических и медицинских жидкостей или газа из полости, во время проведения хирургических вмешательств; фрагментов тканей из ран, при оказании первой помощи; эвакуации секрета или инородных жидкостей из верхних дыхательных путей и околоносовых синусов. Также используется для прерывания беременности, при родовспоможении или косметологических операциях, для удаления жировой ткани.
Критерии выбора
- область применения,
- устройство,
- тип аппарата,
- назначение,
- актуальные производители,
- ценовая политика.
Где применяют вакуумный аспиратор?
Аспиратор сегодня является одним из устройств первой необходимости в хирургии, гинекологии, оториноларингологии, стоматологии, неонатологии, экстренной медицине, эндоскопии и реанимации. Для применения в каждом отделении предъявляются различные требования к характеристикам прибора, к примеру, для хирургического отделения требуются большие мощности и уровень вакуума, а габаритные характеристики отходят на второй план. Зато для оказания первой помощи приветствуется портативность, легкость и возможность бортового или беспроводного питания.
Основные области применения медицинских аспираторов:
- хирургия, в том числе пластическая (липосакция);
- неонатология;
- педиатрия;
- гинекология (прерывание беременности и акушерство-родовспоможение);
- эндоскопия (как правило, в таком случае аспиратор включен в состав эндоскопического оборудования);
- реанимация;
- стоматология;
- отоларингология;
- раневой дренаж;
- реабилитация при выписке пациентов на дом, в частности, с установленной трахеостомической трубкой;
- экстренная скорая помощь и полевая медицина.
Как устроен хирургический аспиратор?
Принцип работы вакуумного экстрактора заключается в отсасывании жидкости из полости, посредством созданного в экстракторе отрицательного давления, затем через дренажную трубку аспират попадает в сосуд-сборник. Устройство вакуумных экстракторов разных моделей и производителей примерно одинаковое, но есть в них основные составляющие:
- насос, который создаёт регулируемое разрежение воздуха в системе, что и позволяет всасывать жидкость;
- сосуд для сбора аспирируемой жидкости;
- система трубок, при помощи которых аспирируемая жидкость поступает в банку-сборник;
- наконечник, надеваемый на конец трубки.
Рисунок 2. Аспиратор Vacus 7208 и его основные конструктивные элементы
Для регулирования процесса аспирации на экстракторе присутствуют: ручка, кнопки или педаль, управляющие настройкой и включением вакуума. Информация об уровне отрицательного давления, создаваемого прибором, отображается на манометре, индикаторе давления, размещенном на корпусе экстрактора. При соединении сосудов для сбора секрета с насосом используется система трубок, ловушек и фильтров, которые препятствуют попаданию аспирируемой жидкости в компрессор, а инфекционных агентов – в окружающую среду.
Классификация по основным характеристикам:
- тип аппарата (портативный, стационарный - передвижной);
- производительности по воздуху и по воде (л/мин);
- диапазону создаваемого вакуума (кПа);
- уровню шума (дБ);
- объему и материалу емкостей для сбора секрета (0,4-5 л, стекло, пластик) (рис.4);
- массо-габаритные характеристики (размеры - мм, вес – кг).
- варианту наконечников:
- насадки для эвакуации жидкостей (рис.3);
- экстракционные чаши - для вакуум-экстракции плода (40-70 мм) (рис.3);
- аспирационные кюретки - для выскабливания тканей и для проведения абортов (6-12 мм, прямые, изогнутые, эластичные) (рис.3);
- липосакционные канюли (2-4 мм, l=15-30 см);
- для кюретажа (4-14 мм);
Рисунок 3. Хирургические и гинекологические насадки
Рисунок 4. Многоразовые и одноразовые емкости для аспирата
Основные категории медицинского отсасывателя:
- маломощные аспираторы;
- аспираторы для неотложной помощи;
- гинекологические вакуумные экстракторы;
- хирургические аспираторы.
Маломощные аспираторы, как правило, характеризуются небольшой или средней мощностью всасывания и наименьшими массо-габаритными характеристиками, которые позволяют переносить аппарат без использования дополнительных приспособлений. Аспираторы обрели широкое применение в реанимационных отделениях, эндоскопии, в хирургии при малоинвазивных вмешательствах; в отоларингологии, педиатрии, стоматологии и при санации трахеостомы.
Аспираторы для неотложной помощи, также, как и портативные аспираторы, обладают небольшими размерами, для легкого перемещения прибора и использования его в машине скорой помощи. В дополнение к габаритам, преимуществом этих аспираторов является наличие аккумуляторной батареи и разъема для подключения к бортовому источнику питания. Помимо экстренной медицины эти экстракторы можно применять также в хирургии и реанимации.
Гинекологические вакуумные экстракторы используются в гинекологической практике при проведении хирургических вмешательств на внутренних органах, проведении прерывания беременности по показаниям, опорожнения матки после родов. Приборы должны либо отличаться портативностью и небольшими массо-габаритными характеристиками, либо помещаться на тележку на колесиках, чтобы беспрепятственно перемещать их. В дополнение к этому, обязательно наличие педали для управления вакуумом, которая позволит сократить количество манипуляций врача, при проведении хирургических вмешательств. В комплектации прибора присутствуют специальные кюретки для выскабливания тканей и сеточка на крышке емкости-сборника для взятия проб.
Рисунок 5. Вакуумные хирургические аспираторы Vacus
Хирургические аспираторы являются устройствами с повышенной производительностью и большой мощностью. Производительности таких приборов варьируются в пределах от 30 до 80 л/мин. Объемы емкостей могут достигать 4000 мл. Данные приборы позволяют использовать их в условиях стационара, и незаменимы при проведении обширных хирургических вмешательствах.
В зависимости от области применения вакуумного экстрактора отличаются их производительность и суммарный объем емкостей для сбора жидкости. Ниже приведена сравнительная таблица для выбора прибора в зависимости от проводимых процедур.
№
|
Область применения
|
Производительность, л/мин
|
Суммарный объем емкостей, л
|
1
|
Хирургия
|
Не менее 30
|
Не менее 3
|
2
|
Липосакция
|
Не менее 80
|
Не менее 8
|
3
|
Неонатология
|
Не менее 16
|
Не менее 1
|
4
|
Гинекология (родовспоможение и прерывание беременности)
|
Не менее 20
|
Не менее 1
|
5
|
Эндоскопия
|
Не менее 16
|
Не менее 1
|
6
|
Отоларингология
|
Не менее 16
|
Не менее 1
|
7
|
Стоматология
|
Не менее 16
|
Не менее 1
|
8
|
Реанимация
|
Не менее 30
|
Не менее 2
|
9
|
Реабилитация, в том числе применение трахеостомы
|
Не менее 16
|
Не менее 1
|
10
|
Круглосуточный дренаж
|
Не более 10
|
Не менее 1
|
11
|
Экстренная скорая помощь, в т. ч. полевая
|
Не менее 16, в ряде случаев не менее 20
|
Не менее 1
|
Актуальные производители и ценовая политика
Современный рынок медицинского оборудования представлен большим количеством хирургических отсасывателей как импортного, так и отечественного производства. Основными медицинскими брэндами, представленными на рынке России, являются: Atmos (Германия), Nouvag (Швейцария), Dixion (Россия), Sensitec (Нидерланды), Армед (Китай), Medela (Швейцария).
Ценовой диапазон достаточно обширен, и на него влияет не только фирма-производитель, но и основные характеристики аппарата, его комплектация и качество сборки.
Самыми недорогими являются портативные аспираторы, стоимость которых у Российских производителей варьируется среднем от 30 до 70 тысяч рублей, в зависимости от характеристик.
Затем идут гинекологические и аспираторы для неотложной помощи. Их стоимость не сильно превышает стоимость портативных и может составлять от 45 до 80 тысяч рублей.
Хирургические аспираторы являются наиболее дорогостоящими и различаются производительностью и объемами емкостей-сборников. Стоимость таких приборов составляет порядка 80 – 120 тыс. руб.
У импортных производителей стоимости приборов могут превышать приведенные цены в разы, поэтому прежде чем запрашивать дорогостоящий прибор необходимо грамотно оценить все требования, предъявляемые к вакуумному экстрактору врачом, который будет его использовать, и понять действительно ли будет оправданы большие вложения. Безусловно, если необходима большая пропускная способность аппарата (пациентов/час), то должно подразумеваться что прибор будет износостойким и легко дезинфицируемым. Также необходимо заранее предусмотреть наличие в комплекте дополнительных материалов, которые могут потребоваться при обслуживании. И наоборот, если аспиратор будет применяться редко или при малоинвазивных процедурах, то рациональнее будет покупать аспиратор отечественного производителя.
Резюме по выбору вакуум-аспиратора
Перед тем, как определиться с выбором аспиратора, нужно выяснить, для каких клинических задач будет он использоваться, т.к. комплектация и характеристики предлагаемого аспиратора целиком и полностью определяются его назначением.
При выборе аспиратора необходимо обратить внимание, что:
- производительность и суммарный объем емкостей зависят от области применения (см. таблицу, приведенную выше);
- указанная производительность по воздуху может в ряде случаев сильно отличаться от реальной производительности по воде. По возможности запрашивайте «по воде». Это обезопасит вас от ошибочной покупки аспиратора недостаточной мощности;
- аспираторы для реанимации и экстренной скорой помощи обязательно должны иметь резервный источник питания (аккумулятор) и возможность переноски (быть портативными);
- у некоторых моделей зарубежных аспираторов можно комбинировать количество и объем емкостей в соответствии с пожеланиями врача;
- необходимо оценивать соответствие требования – функционал. Высокая цена прибора оправдывается не только известным брендом производителя, зарекомендовавшим себя на рынке, но и его долгой службой и легкой эксплуатацией.
Купить хирургические отсасыватели (аспираторы) можно в Stormoff по выгодным ценам с гарантией и удобными вариантами оплаты.
Будьте здоровы!