Прикроватный монитор или монитор пациента — устройство для длительного непрерывного контроля (измерения) одного или нескольких параметров, отражающих воздействие на пациента или его состояние, во время проведения анестезии, искусственной вентиляции легких, а также при оказании экстренной медицинской помощи. Устройство представляет собой комплекс, состоящий из монитора (дисплея) и измерительных модулей.
Область применения
Наблюдение за кардиологическими больными, пациентами во время проведения хирургического вмешательства в ходе реабилитации, а также отслеживание состояния тяжелых больных в реанимации.
Критерии выбора
Выбор прикроватного монитора основывается на следующих основных характеристиках:
- конструкция прибора,
- характеристики дисплея,
- количество подключаемых модулей и опций,
- особенности отображения и ввода данных,
- программные возможности комплекса.
Конструкция устройства
Существует два типа конструкции прибора: модульное устройство и моноблок.
Модульная конструкция медицинского прикроватного монитора пациента имеет возможность подключения требуемых измерительных блоков. За счет такой технологии выполняется расширение функциональных возможностей устройства.
Моноблок — это единый корпус, который позволяет проводить измерения и визуализацию данных. Прикроватный монитор пациента такой конструкции может быть изготовлен в портативном исполнении и используется в полевых условиях работы медицинских служб (при транспортировке тяжелых пациентов и при спасательных операциях). Портативные конструкции прикроватных мониторов пациента оснащены встроенным гироскопом, что позволяет увеличить достоверность регистрируемой информации. Среди достоинств моноблоков можно выделить невысокую стоимость и компактность.
Рисунок 2. Модульный монитор пациента
Характеристики дисплея прикроватного монитора пациента:
- возможность использования экранного «ползунка» позволяет обеспечить удобство пользователя во время просмотра информации и навигации;
-
сенсорный экран увеличивает эргономику прикроватного монитора;
-
с помощью диагонали экрана прикроватного монитора пациента определяется количество информации, которое может быть показано на дисплее. Оптимальное значение этого параметра для стационарных устройств равняется 12-15”.
Количество подключаемых модулей и опций (для модульных конструкций)
Выбирая измерительные модули расширения функционала прикроватного монитора пациента следует помнить, что все мониторы пациента имеют базовые возможности, в число которых входят:
- анализ сегмента ST;
-
термометрия (2 канала);
-
определение летальной аритмии;
-
респирограмма — импедансный метод;
-
неинвазивное измерение артериального давления;
-
регистрация ЭКГ (3/5 каналов);
-
выявление насыщения гемоглобина кислородом.
На дополнительные возможности прикроватного монитора пациента влияет количество слотов для подключения измерительного устройства (обычно 4+1). Среди них выделяются:
- сердечный выброс (СО);
-
мультигазовый модуль;
-
инвазивное АД;
-
капнометрия (CO2);
-
синхронизация с дефибриллятором.
При выборе дополнительных возможностей прикроватного монитора пациента следует брать во внимание медицинский профиль. Так, для отделения кардиологии важнейшей функцией является возможность инвазивного измерения АД. Прикроватные мониторы пациента для операционных должны иметь мультигазовый модуль, а аппараты для реанимации должны быть оснащены синхронизацией с дефибриллятором.
Особенности отображения и ввода данных:
- с помощью режима крупных цифр медицинский персонал может отслеживать состояние нескольких пациентов непосредственно на рабочем месте;
-
демонстрация отдельных параметров позволяет зафиксировать внимание на важнейших витальных показателях определенного пациента;
-
количество часов табличных и графических трендов;
-
количество отображаемых кривых.
Программные возможности прикроватного монитора пациента:
- анализ аритмии по 12 отведениям;
-
импедансная кардиограмма;
-
создание ЭКГ-заключений;
-
спирограмма (объем, давление и скорость потока воздуха);
-
анализ ST-сегмента по всем отведениям;
-
анализ ЭКГ по 12 отведениям;
-
газовый анализ;
-
мониторинг метаболизма;
-
расчет доз препаратов;
-
наличие подключения к центральной станции медицинского учреждения (ЦСМ);
-
определение пейсмейкера;
-
насыщение кислородом смешанной венозной крови.
Таким образом, современный медицинский прикроватный монитор для реанимации пациента соответствует требованиям широкого круга задач в области наблюдения за состоянием пациентов в сфере хирургии, реаниматологии и кардиологии.